Фенорелаксан
Phenorelaxan

Фенорелаксан

Фарм. группа

Анксиолитики

Аналоги (дженерики, синонимы)

феназепам, фензитат, элзепам, транквезипам, фезипам, фезанеф

Рецепт (международный)

Временно недоступен

Фармакологическое действие

Анксиолитическое средство (транквилизатор) бензодиазепинового ряда. Оказывает анксиолитическое, седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит полисинаптические спинальные рефлексы.

Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, стрха, беспокойства. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляются уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха).

На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств.
Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания.
Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространие судорожного импульса, но не снимает возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено обусловлено торможением полисинаптических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц.

Способ применения

Для взрослых: Таблетки Фенорелаксан

Препарат Фенорелаксан в форме таблеток показан для перорального приема. Дозы препарата определяет специалист, учитывая характер и тяжесть заболевания, а также сопутствующую терапию и препараты, которые пациент получал ранее.
<Взрослым при нарушении сна обычно назначают прием 0,25–0,5 мг активного вещества за 20–30 минут до планируемого отхода ко сну.

Пациентам с психопатическими и невротическими состояниями, а также подобными состояниями, обычно назначают прием 0,5–1 мг активного вещества дважды или трижды в сутки. Спустя 2–4 дня от начала терапии дозу можно корректировать, увеличив до суточной 4–6 мг.

Пациентам с выраженной тревогой, страхом и ажитацией терапию следует начинать с суточной дозы препарата Фенорелаксан 3 мг. Для быстрого получения результата дозу можно повышать под контролем специалиста.

Пациентам с эпилепсией обычно рекомендуют прием суточной дозы таблеток Фенорелаксан 2–10 мг.
При алкогольной абстиненции для устранения психогенных симптомов обычно назначают прием 2,5–5 мг активного вещества в день.

В неврологии рекомендуется использование 2–3 мг препарата Фенорелаксан в сутки.
Не следует назначать более 10 мг препарата Фенорелаксан в сутки вне зависимости от показаний.

Для предупреждения возникновения у пациента лекарственной зависимости необходимо назначать препарат Фенорелаксан непродолжительными курсами (средний курс терапии – 2 недели, максимальный – 2 месяца). Продолжительные курсы (более 2 недель) обязательно должны проходить под контролем специалиста, в случае выявления лекарственной зависимости следует принять необходимые меры.
Отмену таблеток Фенорелаксан обычно проводят медленно (для предупреждения возникновения у пациента синдрома отмены).

Раствор для парентерального введения Фенорелаксан
Раствор Фенорелаксан вводят парентерально (внутримышечно или внутривенно). Допускается струйное и капельное внутривенное введение препарата

Фенорелаксан.
При вегетативных пароксизмах и психотических состояниях, а также при необходимости быстрого купирования тревоги, страха и психомоторного возбуждения пациентам вводят раствор Фенорелаксан в стартовой дозе 0,5–1 мг. Обычная средняя суточная доза у таких пациентов составляет 3–5 мг, при тяжелых состояниях доза может быть повышена до 7–9 мг.
Пациентам с эпилептическим статусом и серийных эпилептических припадках назначают введение 0,5 мг раствора Фенорелаксан внутримышечно или в вену.
Больным с алкогольной абстиненцией показано парентеральное введение 2,5–5 мг на протяжении дня.

В неврологии для снижения гипертонуса обычно используют 0,5 мг препарата Фенорелаксан 1–2 раза на протяжении дня. Для снижения мышечного тонуса при подготовке к оперативным вмешательствам обычно вводят 3–4 мл 0,1% раствора Фенорелаксан.
Не следует назначать более 10 мг в сутки активного вещества вне зависимости от показаний (исключая хирургическую практику при постоянном контроле анестезиолога).

После получения необходимого клинического эффекта с парентеральной формы рекомендуется перевести пациента на таблетки Фенорелаксан.
Если пациент на протяжении всего курса получал парентеральную форму, отмену препарата
Фенорелаксан следует проводить так же, как и при терапии таблетками.

Показания

Фенорелаксан применяют в терапии пациентов с неврозоподобными, невротическими, психопатическими и психопатоподобными состояниями, которые сопровождаются нервным напряжением, раздражительностью и эмоциональной лабильностью.

Фенорелаксан может применяться в лечении пациентов с реактивным психозом и сенестопатически-ипохондрическими расстройствами, в том числе в случае резистентности к другим транквилизаторам.
Фенорелаксан используют в лечении пациентов с расстройствами сна и вегетативными дисфункциями.

Можно применять препарат Фенорелаксан в качестве профилактического препарата у пациентов со склонностью к паническим приступам, состояниям страха и чрезмерного эмоционального напряжения.

В качестве противосудорожного средства Фенорелаксан используют при миоклонической и височной эпилепсии.
Препарат Фенорелаксан можно использовать при гиперкинезах, ригидности мышц, тиках и вегетативной лабильности у неврологических больных.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. бензодиазепинам), кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно-важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными средствами, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность, тяжелая депрессия (могут проявляться суицидальные наклонности); беременность (особенно I триместр), период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены).

Побочные действия

Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) - сонливость, чувство усталости, головокружение, нарушение концентрации внимания, атаксия, дезориентация, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко - головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), снижение настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, в т.ч. глаз), астения, миастения, дизартрия; крайне редко - парадоксальные реакции (агрессивные вспышки, психомоторное возбуждение, страх, суицидальная наклонность, мышечный спазм, галлюцинации, тревога, нарушение сна).

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз (озноб, гипертермия, боль в горле, необычайная утомляемость или слабость), анемия, тромбоцитопения.

Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту или слюнотечение, изжога, тошнота, рвота, снижение аппетита, запор или диарея; нарушения функции печени, повышение активности "печеночных" трансаминаз и щелочной фосфатазы, желтуха.

Со стороны мочеполовой системы: недержание мочи, задержка мочи, нарушение функции почек, снижение или повышение либидо, дисменорея.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Влияние на плод: тератогенность (особенно I триместр), угнетение центральной нервной системы (ЦНС), нарушение дыхания и подавление сосательного рефлекса у новорожденных, матери которых применяли препарат.

Прочие: привыкание, лекарственная зависимость; снижение артериального давления (АД); редко - нарушение зрения (диплопия), снижение массы тела, тахикардия. При резком снижении дозы или прекращении приема - синдром "отмены" (нарушение сна, дисфорические реакции, спазм гладких мышц внутренних органов и скелетной мускулатуры, деперсонализация, усиление потоотделения, депрессия, тошнота, рвота, тремор, расстройства восприятия, в т.ч. гиперакузия, парестезии, светобоязнь; тахикардия, судороги, редко - психотические реакции).
Местные реакции: флебит или венозный тромбоз (краснота, припухлость или боль в месте введения).

Форма выпуска

Таблетки Фенорелаксан по 10 штук в блистерной пластине, в картонной пачке 5 блистерных пластин.

Раствор парентеральный Фенорелаксан по 1 мл в ампулах, в картонной пачке 10 ампул, закрепленные по 5 штук в полимерных ячейковых упаковках.

ВНИМАНИЕ!

Информация на просматриваемой вами странице создана исключительно в ознакомительных целях и никак не пропагандирует самолечение. Ресурс предназначен для ознакомления сотрудников здравоохранения с дополнительными сведениями о тех или иных медикаментах, повысив тем самым уровень их профессионализма. Использование препарата "Фенорелаксан" в обязательном порядке предусматривает консультацию со специалистом, а также его рекомендации по способу применения и дозировке выбранного вами лекарства.